又有人被熱射病奪去生命!如何躲避“高溫殺手”狙擊?

最近一則視頻廣泛傳播,遼寧大連,一位醫療防控組的工作成員走下樓梯時,突然暈倒摔下臺階。

疫情防控工作任務重,事情多,工作人員往往體力勞累,加之多地高溫橙色預警,增加瞭工作人員中暑的風險,而最為致命的則是熱射病。

醫務人員抱著冰塊降溫

熱射病是什麼病?

“熱死人瞭”不僅是句口頭禪,還有可能成真,酷暑中最為奪命的就是熱射病。

熱射病是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑,是一種致命性疾病,病死率高。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。

熱射病分為兩種,勞力型熱射病與非勞力型熱射病(經典型)。

勞力型熱射病:高熱+運動性橫紋肌溶解,是中暑中最嚴重的類型,發展速度快,死亡率極高。多發生於健康青年人、運動員和軍人。

非勞力型熱射病(經典型):在高溫環境下,多見於居住擁擠和通風不良的城市老年體衰居民,體溫調節功能障礙引起散熱減少的致命性急癥。其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。

熱射病的臨床表現主要包括兩個方面。

第一是熱射病本身的表現,也就是“熱射病的三聯征”高熱,核心體溫>40℃(肛溫);無汗,皮膚幹燥、皮膚潮紅或蒼白;意識障礙或昏迷,常伴有抽搐或強直發作。

第二是因中暑或熱射病導致的器官功能障礙,包括多器官功能不全(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)、休克、心力衰竭、肝腎功能衰竭、橫紋肌溶解、腸黏膜屏障破壞、消化道出血、腸道功能衰竭、腦水腫-顱內高壓和內環境紊亂、電解質紊亂等。

“熱射病患者器官就像被蒸煮過”

每年夏天都有人被熱射病奪去生命。快遞小哥、搬傢工人等從事戶外工作的人員患上熱射病的風險最高。

2018年8月,據紅十字會急救中心醫生魏彥芳介紹,紅十字會急救中心重癥監護室一周收治20多位熱射病人,大部分出現肝功能腎功能衰竭情況。截至8月6日,該中心已有1人因熱射病死亡,還有1例是顱腦外傷加熱射病去世,死因為顱腦外傷。

北京朝陽醫院每年夏天都會收治很多熱射病患者,在朝陽醫院急診科大夫的描述中,這些患者的器官無一不像被蒸煮過一樣,情況令人揪心。

今年受疫情影響,許多人已經盡量減少外出次數與時長。但關於熱射病的死亡病例,仍未停止。

8月2日,據舟山晚報報道,一名年輕小夥在大熱天進行體育鍛煉,發展為熱射病,並發多臟器功能損傷,終因搶救無效而死亡。

如何躲避“高溫殺手”狙擊?

要預防中暑和熱射病,防曬最重要。

大傢應盡量避免在高熱、高溫的時間進行體力運動,尤其是在上午9點至下午4點之間。在戶外時盡量選擇輕薄、寬松及淺色的服裝。如果一定要進行室外活動,要註意防曬、降溫。可以佩戴寬帽簷的遮陽帽、太陽鏡,並塗抹SPF(防曬指數)15或以上的防曬霜。

其次,適量補充含鹽、礦物質的功能飲料,防止大量出汗帶走電解質,要盡量少喝含酒精、糖的飲料。

如已經出現胸悶、心慌、頭暈、出汗不暢等中暑病癥,應盡快轉移到溫度適宜的環境中,補充水分和電解質,還可以通過泡溫水浴(水溫在27℃至30℃)的方式來進行物理降溫。

中暑瞭怎麼辦?

1.首先,停止活動並在涼爽通風的環境中休息

2.其次,脫去多餘的或者緊身的衣物,給患者降溫

3.最好趕緊物理降溫(用濕的涼毛巾放置於患者的頭部和軀幹部以降溫,或將冰袋置於患者的腋下、頸側和腹股溝處)

若必須外出或在高溫環境下進行作業,要註意預防措施,及時補充水分,喝含鹽飲料、鹽水,一定程度上可以預防中暑和熱射病。

本文綜編自:全科醫學周刊、新華網、健康報、鄭州大學第五附屬醫院、京城健康守護者。