國內首個前列腺癌篩查門診開診,將開展一站式診療服務

國內首個前列腺癌篩查門診在復旦大學附屬腫瘤醫院開診,免費檢測,僅收取25元掛號費。 復旦大學附屬腫瘤醫院 供圖

12月17日下午,國內首個“前列腺癌篩查門診”在復旦大學附屬腫瘤醫院浦東院區正式開診。

首位就診者朱先生通過手機預約了該門診。他73歲的父親是在院治療的前列腺癌患者,得知有這一門診,他擔心自己會是前列腺癌高危人群,於是也前來咨詢了解。

當天負責接診的醫師是泌尿外科教授秦曉健。通過對朱先生病史的詳細問詢,結合朱先生的臨床特征,秦曉健給他先做了一個風險評估,然後給他免費做了一個PSA血象檢測(備註:PSA是前列腺特異抗原的簡稱),大約十分鐘後,PSA指標提示正常范圍之內。隨後,秦曉健給了朱先生詳細的篩查建議及平日健康生活建議。

復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科教授葉定偉表示,前列腺癌患者療效的提高不能僅僅著眼於治療端,而應該將早期篩查“關口”進一步前移。

他介紹,中國城市地區前列腺癌發病高峰年齡自60歲開始,相比於美國50歲的發病高峰要延後10年。目前,隨著城市人口老齡化的逐漸加速,可以預見的是前列腺癌的絕對發病數將會進一步增長。

在比較中國和歐美發達國家前列腺癌發病年齡及生存率數據之後,葉定偉團隊發現,由於缺乏系統性的早期篩查體系,中國首診前列腺癌患者中早期比例不足四成,大大低於同期歐美先進發達國家80%以上的早篩比例。此外,晚期轉移性前列腺癌患者約占30%,遠高於同期歐美先進發達國家約4%的比例,嚴重制約中國前列腺癌患者治療效果的提升。

“就全國范圍而言,早期前列腺癌患者比例低、生存率不佳的情況依舊突出。國內大中心登記數據顯示,我國前列腺癌的五年生存率僅為62.9%,遠低於歐美先進發達國家水平。”葉定偉說,“如果早期患者發現比例大幅度躍升,我國前列腺癌患者整體性生存率一定能夠獲得更大程度的提升,從衛生經濟學的角度來看,患者也隻需花很少的費用,就能獲得基本痊愈的療效。”

復旦大學附屬腫瘤醫院透露,該門診將針對前列腺癌高危人群和健康人群開展患病風險評估、免費檢測、報告解讀、入院綠色通道等便捷的一站式診療服務,將前列腺癌早期篩查關口前移“一大步”,惠及更多民眾能夠早期預防、早期治療。

哪類人群需要篩查?葉定偉表示,由其牽頭制訂的首部《前列腺癌篩查中國專家共識》中精準地定義了前列腺癌的三類高危人群:(1)年齡>50歲的男性;(2)年齡>45歲且有前列腺癌家族史的男性;(3)40歲時的基線PSA血象指標>1ng/ml的男性。