8歲女童兩年暴瘦20斤,醫生微創封堵腸內“岔路”

楚天都市報8月20日訊(記者劉迅 通訊員張璟禕 紀思淇 張祖國)8歲女童琪琪(化名)吃什麼拉什麼,2年時間暴瘦20斤。原來這是腸管內有分岔路,食物“抄近道”所致。5天前,醫生通過腹腔鏡手術封堵腸管“岔路”,孩子消化系統終於恢復正常。醫生提醒,孩子突然出現疑難雜癥,找清楚病因最重要,別因耽誤病情影響孩子身心健康。

閆學強主任微創手術為患兒封堵腸管“岔路”

8歲的琪琪來自荊州,活潑可愛。2018年7月,琪琪開始間斷性拉肚子,多時一天十幾次。爸媽觀察發現,琪琪的排泄物裡總有未完全消化的食物殘渣。以為是孩子消化功能不好,便嘗試瞭各種方法促消化,可都不見好。第二年,琪琪情況變得越發嚴重,吃得少、拉的多,還總犯惡心。

2年折騰下來,原本活潑開朗的琪琪變得內向,不願跟同學們接觸。更糟糕的是,孩子的體重下降很快,足有20斤。擔心影響孩子發育,傢人來到武漢兒童醫院求診。

在該院消化內科、普外科多科協作下,通過胃鏡、消化道造影檢查,醫生發現琪琪的十二指腸上多瞭一條岔路口,食物可以直接抄“近路”到達結腸。

“這條岔路導致腸管消化吸收的路程縮短至少3米。”武漢兒童醫院普外科二病區閆學強主任介紹,琪琪腸管裡的這條岔路長約1厘米,寬度0.5厘米,直接跨越瞭小腸的空腸、回腸部到達結腸,粗略估計70%的食物直接略過瞭3米的腸管,沒有得到消化吸收就排瞭出來,這就是孩子2年時間暴瘦20斤的問題關鍵。

“孩子長期營養不良,孩子術後恢復是個難題。”閆學強再三考慮,選擇瞭對孩子危害最小、恢復最快的腹腔鏡手術方式。他在孩子肚臍兩側、右下腹打瞭3個孔,歷時1個多小時,將孩子腸管的小岔路封堵死。術後第4天,琪琪恢復情況良好,可以進食,也沒再拉肚子。

昨日,經過醫生評估,琪琪符合出院標準,順利出院。不用每天跑廁所拉肚子瞭,琪琪臉上也露出瞭笑容,父母終於松瞭一口氣。

為何腸子裡會長“岔路”?閆學強主任解釋,這在醫學上被稱之為十二指腸結腸瘺,是一種罕見的上消化道內瘺,多見於成人,以腹痛、腹瀉、營養不良為主要癥狀,很容易和兒童消化不良混淆。

武漢兒童醫院普外科二病區主任閆學強說,像琪琪這種情況,如果隻調理消化,可能隻治標不治本。如果長時間出現腹瀉、腹痛,經過治療也不能根治時,要當心是消化道畸形或者消化道病變所致。

專傢提醒,兒童遭遇“怪”病,應及時到兒童專科醫院就診,兒童疾病診斷對專業性要求更強,兒童專科醫院醫生處理兒童問題也更專業。及時找準病因對癥施治,避免因長期病痛折磨對孩子身心造成影響。