她跪在病床上7分鐘,搶回一條命!

不好!

產婦臍帶脫垂

胎兒窘迫隨時可能窒息死亡

1月27日早上,武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)產科病房,上演了一場“生死時速”,一名孕婦在產房待產時突然出現臍帶脫垂的危險情況,胎兒生命危在旦夕。

醫院緊急啟動綠色通道,婦產科、新生兒科、手術室醫務人員迅速參與搶救,僅用7分鐘就將孩子從母體內“搶”出來。在此過程中,一位產科醫生一直跪在產婦床尾,單手托舉胎兒,直至胎兒順利娩出,宣告母子平安。

醫生跪在病床持續托舉,維系胎兒“生命線”

1月20日,孕38周的顧女士在武漢大學人民醫院產檢中,被查出胎兒宮內生長受限,超聲孕周僅34+2周,胎兒比正常偏小3周餘。產科主任范翠芳教授建議她盡快入院,適時終止妊娠。25日,顧女士住進產科病房,準備計劃分娩。

27日早上8:40,助產士李華在為顧女士做產前胎心監測時,發現胎心率為104次/分(正常胎心率110-160次/分鐘),她建議待產婦改變體位,並給予吸氧及胎心監護繼續觀察。8:50,李華發現胎心率降至85次/分,她急忙叫住正準備去手術室給另一名孕婦做手術的劉春旺醫生查看孕婦。

8:53,劉春旺醫生進行陰道檢查。“不好!”她眉頭一緊:是臍帶脫垂!

臍帶脫垂是臍帶先於胎兒從產道脫出,是產婦臨產時最危險的並發癥之一。一旦臍帶受到擠壓,血流完全阻斷7到8分鐘,胎兒就會窒息死亡。

最有效的搶救措施,是通過陰道托起胎先露,減少臍帶受壓並緊急實施剖宮產術。

劉春旺醫生立即跳上產婦病床,跪在床尾,以最快速度從陰道內上推胎兒先露部位,持續托舉,避免臍帶這條胎兒“生命線”受到擠壓。李華迅速在產科“黨員應急崗”“應急小分隊”微信群中,發佈求救信息。

3分鐘,完成剖宮產

時間就是生命。接到消息的產科主任范翠芳教授、程秋霞護士長、醫生李春燕、鮑引娣各司其職,聯系手術室、新生兒科、急診電梯工作人員等為顧女士開通綠色通道,準備實施緊急剖宮產術。

9:00,接到緊急通知的麻醉科劉志剛教授、黃婷護士長、肖業達副教授及劉敏博士急診班團隊迅速完成全身麻醉及胎兒搶救準備工作。在將顧女士轉移到手術室的過程中,劉春旺醫生一直跪在孕婦床尾,她的手始終保持在其產道內托舉的姿勢,一刻也不敢放松,同時冷靜地安撫產婦。

9:04,產婦接受全麻誘導,在產科、麻醉科、新生兒科的通力合作下,9:07,胎兒順利娩出,並發出嘹亮的啼哭,所有體格檢查指標均正常,讓在場參與搶救的醫護人員都松了一口氣。這一聲寶寶的“啼哭”,也是這場生命賽跑中,對所有醫護最好的嘉獎。

5分鐘緊急剖宮產日常演練

產科主任范翠芳教授介紹,從發現臍帶脫垂到胎兒娩出之所以如此迅速,是因為產科團隊經常會進行“5分鐘緊急剖宮產”演練,即1分鐘內醫護人員全部到位,第2、3分鐘完成術前準備、談話、麻醉,第4、5分鐘完成消毒、上臺手術,直至胎兒平安出生。

在強大應急能力的保障下,近5年來該院產科病房內發生的臍帶脫垂,全部救治成功。(龔雨西)

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